EHPAD : les 3 tarifs expliqués — soins, dépendance, hébergement — qui paie quoi ?

Mis à jour : juin 2026

La facture d'un EHPAD peut sembler opaque. Elle se décompose en réalité en **trois tarifs distincts**, chacun ayant son propre financeur et ses propres règles. Comprendre cette architecture est indispensable pour savoir quelles aides demander, ce qui reste vraiment à la charge de la famille, et comment l'ASH s'insère dans l'ensemble.

Tarif 1 — Soins : financé à 100 % par l'Assurance Maladie

Le tarif soins couvre les actes médicaux et paramédicaux réalisés au sein de l'EHPAD : consultations du médecin coordonnateur, soins infirmiers, kinésithérapie, médicaments, dispositifs médicaux. Ce tarif est **entièrement financé par l'Assurance Maladie** — le résident et sa famille n'ont rien à payer au titre des soins. Il est négocié entre l'EHPAD et l'ARS (Agence régionale de santé) dans le cadre d'une convention tripartite. Le montant journalier varie selon le niveau de soins de l'établissement et le GMP (GIR moyen pondéré) de ses résidents.

Tarif 2 — Dépendance : partiellement couvert par l'APA

Le tarif dépendance finance l'accompagnement lié à la perte d'autonomie : aide à la toilette, habillage, déplacements, surveillance. Il est calculé selon le GIR (groupe iso-ressources) du résident — plus la perte d'autonomie est sévère, plus ce tarif est élevé. L'**APA (Allocation Personnalisée d'Autonomie) en établissement** couvre une partie de ce tarif. Le résident paie la différence, appelée « ticket modérateur ». En pratique : - **GIR 1-2** : tarif dépendance élevé, APA couvre une part importante. - **GIR 5-6** : le résident peut ne pas être éligible à l'APA — il paie le tarif dépendance de base intégralement. L'APA est accordée par le Conseil départemental après évaluation à domicile ou en établissement.

Tarif 3 — Hébergement : la partie qui reste à charge (et où l'ASH intervient)

Le tarif hébergement couvre le logement, la restauration, l'animation, l'entretien du linge et les charges de structure de l'EHPAD. C'est la **partie la plus lourde** pour les familles — en moyenne 2 500 à 3 500 €/mois selon les régions et le standing de l'établissement. C'est sur ce tarif qu'intervient l'**ASH (Aide Sociale à l'Hébergement)** : - L'ASH prend en charge la différence entre le tarif hébergement et ce que le résident peut payer (ses revenus, moins un minimum laissé à sa disposition — environ 103 €/mois en 2026). - En contrepartie, le Conseil départemental peut récupérer l'ASH versée sur la succession du résident (dans la limite de l'actif successoral). - Les obligés alimentaires (enfants, gendres/belles-filles) peuvent être sollicités pour une contribution mensuelle.

Tableau récapitulatif : qui paie quoi en EHPAD

| Tarif | Ce qu'il couvre | Qui paie | |---|---|---| | **Soins** | Actes médicaux, médicaments, kinésithérapie | Assurance Maladie (100 %) | | **Dépendance** | Aide au quotidien liée à la perte d'autonomie | APA + ticket modérateur (résident) | | **Hébergement** | Logement, repas, animation, charges | Résident + ASH si ressources insuffisantes | La facture totale que le résident reçoit chaque mois inclut les trois tarifs. Seul le tarif hébergement (et partiellement le tarif dépendance) peut bénéficier d'aides publiques. Le tarif soins n'apparaît jamais sur la facture personnelle du résident — il est réglé directement entre l'EHPAD et la CPAM.

Comment l'ASH s'articule-t-elle avec l'APA ?

APA et ASH financent des tarifs différents et **peuvent se cumuler**. Une personne peut bénéficier de l'APA pour le tarif dépendance ET de l'ASH pour le tarif hébergement si ses ressources sont insuffisantes pour couvrir les deux. Ces deux aides sont instruites par le Conseil départemental, mais via des procédures distinctes. L'APA n'est **pas récupérable** sur la succession, contrairement à l'ASH.

Estimez le reste à charge EHPAD de votre parent et les aides disponibles

Diagnostic gratuit en 90 secondes : résultat immédiat

Faire le diagnostic gratuit

Questions fréquentes

Peut-on refuser de payer le tarif dépendance si notre parent n'est pas dépendant ?

Non. En EHPAD, le tarif dépendance est obligatoire pour tous les résidents, y compris ceux classés GIR 5 ou 6 (faiblement dépendants). Seul le montant varie selon le niveau de GIR. Le tarif minimum (GIR 5-6) est fixé par arrêté et s'applique à tous.

L'ASH peut-elle couvrir le tarif dépendance ?

Non. L'ASH est strictement réservée au tarif hébergement. Le tarif dépendance relève de l'APA. Si la personne ne peut payer ni l'un ni l'autre, elle peut solliciter l'APA pour le tarif dépendance et l'ASH pour le tarif hébergement — les deux demandes sont distinctes.

Que se passe-t-il si l'EHPAD n'est pas habilité à l'aide sociale ?

L'ASH ne peut être accordée que dans un EHPAD habilité à l'aide sociale par le Conseil départemental. Si l'établissement n'est pas habilité, le résident ne peut pas bénéficier de l'ASH pour financer son hébergement. Il faut alors soit changer d'établissement, soit financer la totalité du tarif hébergement sur fonds propres ou avec l'aide de la famille.

Le tarif hébergement peut-il évoluer pendant le séjour ?

Oui. Les EHPAD peuvent revaloriser leur tarif hébergement chaque année. La revalorisation maximale autorisée est encadrée par décret (basée sur l'évolution de l'IRL, indice de référence des loyers). L'établissement doit notifier le résident trois mois à l'avance. En cas de hausse, la contribution ASH est recalculée en conséquence.

Pour aller plus loin

Sources :

Informations vérifiées au juin 2026. Les montants sont indicatifs ; consultez service-public.fr pour les démarches officielles.