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Plafonds de la Complémentaire santé solidaire (CSS) 2026

Mis à jour :

La Complémentaire santé solidaire (CSS, ex-CMU-C) prend en charge tout ou partie des frais de santé des personnes aux ressources modestes. En 2026, elle est gratuite lorsque vos ressources sont inférieures à un plafond annuel, et accordée avec une participation financière lorsqu'elles se situent entre ce plafond et ce même plafond majoré de 35 %. Cette participation est plafonnée à 1 € par jour et par personne, soit au maximum 365 € par an pour une personne seule (source complementaire-sante-solidaire.gouv.fr). Les plafonds CSS sont revalorisés au 1er avril 2026. Les seniors bénéficiaires de l'ASPA ouvrent généralement droit à la CSS. Cette page explique les deux niveaux de la CSS et l'accès des personnes âgées. Pour vérifier votre éligibilité, utilisez le diagnostic gratuit.

CSS gratuite ou avec participation : deux niveaux

La CSS comporte deux formules selon vos ressources. La CSS sans participation financière (gratuite) est attribuée lorsque vos ressources annuelles sont inférieures à un plafond fixé par la réglementation. La CSS avec participation financière s'applique lorsque vos ressources se situent entre ce plafond et ce même plafond majoré de 35 %. Dans ce second cas, vous versez une participation calculée selon l'âge de chaque membre du foyer au 1er janvier de l'année d'attribution, plafonnée à 1 € par jour et par personne, soit 365 € par an au maximum pour une personne seule. Dans les deux cas, la CSS supprime l'avance de frais et limite fortement les restes à charge pour les soins, l'optique, le dentaire et l'audiologie.

L'accès des seniors à la CSS

Les personnes âgées aux revenus modestes constituent un public majeur de la CSS. Les bénéficiaires de l'ASPA (minimum vieillesse) remplissent en général les conditions de ressources de la CSS, et la démarche peut souvent être simplifiée. La CSS prend en charge la complémentaire santé sans cotisation lorsqu'elle est gratuite, un atout important quand les dépenses de santé augmentent avec l'âge. Les plafonds de ressources tiennent compte de la composition du foyer. Un forfait logement est appliqué selon votre situation (propriétaire, locataire, hébergé). Comme pour les autres aides, de nombreux seniors éligibles n'en font pas la demande, par méconnaissance ou par crainte de démarches jugées complexes.

Revalorisation des plafonds au 1er avril 2026

Contrairement à l'APA et à l'ASPA, revalorisées au 1er janvier, les plafonds de ressources de la CSS sont actualisés au 1er avril de chaque année. Les plafonds en vigueur depuis le 1er avril 2026 sont publiés par la Direction de la sécurité sociale. Il est donc essentiel de se référer à la grille de l'année en cours : un montant de plafond cité sans date peut être obsolète. Si vos ressources se situent juste au-dessus du plafond de la CSS gratuite, vous pouvez encore prétendre à la CSS avec participation, dont le coût reste très modéré. Une estimation à partir de vos ressources réelles permet de savoir à quelle formule vous avez droit.

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Questions fréquentes

La CSS est-elle gratuite pour les seniors ?

Elle l'est lorsque vos ressources sont inférieures au plafond de la CSS sans participation. Au-dessus, jusqu'à ce plafond majoré de 35 %, la CSS reste accessible avec une participation plafonnée à 1 €/jour/personne (365 €/an pour une personne seule). Les bénéficiaires de l'ASPA y ouvrent généralement droit.

Quand les plafonds CSS sont-ils revalorisés ?

Les plafonds de ressources de la CSS sont revalorisés au 1er avril de chaque année, contrairement à l'APA et à l'ASPA (1er janvier). Les plafonds applicables depuis le 1er avril 2026 sont publiés par la Direction de la sécurité sociale.

Combien coûte la CSS avec participation en 2026 ?

La participation dépend de l'âge de chaque membre du foyer, sans dépasser 1 € par jour et par personne, soit au maximum 365 € par an pour une personne seule. Elle donne accès aux mêmes garanties que la CSS gratuite, sans avance de frais.

Pour aller plus loin

Sources :

Informations vérifiées au juin 2026. Les montants sont indicatifs ; consultez service-public.fr pour les démarches officielles.